태아 체중 계산기 - 주수별 추정 체중·백분위

초음파 추정 태아 체중(EFW)은 실제 체중과 약 ±10~15%의 오차가 있을 수 있습니다. 예를 들어 추정 체중이 3,000g이라면 실제 체중은 2,550~3,450g 범위일 수 있습니다. 임신 후기로 갈수록 오차 범위가 커지는 경향이 있으며, 양수량, 태아 자세, 산모 체형 등에 의해 영향을 받습니다. Hadlock 공식이 가장 널리 사용되며 정확도가 비교적 높은 편입니다.

SGA(Small for Gestational Age)는 해당 주수 태아 체중이 10백분위 미만인 경우로, 자궁 내 성장 제한(IUGR)이 의심될 수 있습니다. LGA(Large for Gestational Age)는 90백분위 이상인 경우로, 임신성 당뇨나 유전적 요인이 원인일 수 있습니다. SGA나 LGA로 판정되더라도 반드시 문제가 있는 것은 아니며, 연속적인 성장 추세를 관찰하는 것이 중요합니다.

태아 체중이 10백분위 미만(SGA)인 경우, 태반 기능 부전이나 영양 부족 등이 원인일 수 있으므로 추가 초음파 모니터링과 도플러 검사가 필요할 수 있습니다. 90백분위 이상(LGA)인 경우 임신성 당뇨 검사를 확인하고, 분만 방법(자연분만 vs 제왕절개)에 대해 의료진과 상의해야 합니다. 한 번의 측정보다 2~3주 간격의 성장 추세가 더 중요합니다.

BPD(Biparietal Diameter, 아두대횡경)는 태아 머리의 좌우 폭으로, 두개골 발달과 뇌 성장을 평가합니다. AC(Abdominal Circumference, 복부둘레)는 태아 배 둘레로, 간 크기와 피하지방을 반영하여 영양 상태를 가장 잘 나타냅니다. FL(Femur Length, 대퇴골 길이)은 넓적다리뼈 길이로, 골격 성장을 평가합니다. 이 세 가지를 종합하여 태아 체중을 추정합니다.

임신 1분기(~12주)에 태아는 약 14g으로 매우 작지만 장기가 형성됩니다. 2분기(13~27주)에는 약 900g까지 성장하며 매주 약 50~100g씩 증가합니다. 3분기(28~40주)에 가장 빠르게 성장하여 매주 약 150~250g씩 증가하며, 출산 시 평균 3,300g에 도달합니다. 36주 이후에는 성장 속도가 다소 느려지는 경향이 있습니다.

쌍둥이(쌍태아)는 단태아보다 평균적으로 체중이 적습니다. 임신 28주까지는 단태아와 유사한 성장을 보이지만, 이후 성장 속도가 느려져 출산 시 평균 2,300~2,500g 정도입니다. 쌍둥이 간 체중 차이가 20% 이상이면 성장 불균형(discordant growth)으로 추가 모니터링이 필요합니다. 쌍둥이 체중 평가에는 단태아 기준표가 아닌 쌍태아 전용 성장 곡선을 참고하는 것이 좋습니다.

Hadlock 공식은 1985년 Hadlock 등이 개발한 태아 체중 추정 공식으로, 초음파로 측정한 BPD(아두대횡경), AC(복부둘레), FL(대퇴골 길이) 등을 조합하여 태아 체중을 계산합니다. 여러 변형 공식 중 BPD+AC+FL 3개 지표를 사용하는 공식이 가장 널리 사용되며, 약 ±15% 이내의 정확도를 보입니다. 전 세계 산부인과에서 표준으로 채택하고 있습니다.